医药网4月1日讯 又有一批药品医院采购不到了，其中15个是基药。
3月31日，国家药管平台发布通知，公示了宁夏近期不供货或不正常供货的药物目录。
▍断货、不正常供货，16个药品或被废标
在通知里宁夏药招办透露，部分中标药品因价格、GMP证书到期等原因出现生产企业不供货或不正常供货情况，严重影响了医疗机构临床用药保障。对此，宁夏方面公示这些产品，并取消其中标资格作为惩罚。（详见附件）
另外，如果有药企对所公示的目录有异议，宁夏药招办给了7天的申诉期——从3月30日-4月7日，以企业正式文件形式提交申诉。逾期不申诉或不说明情况的，将按有关规定处理。
需要提醒的是，预留的 7天申诉期，还要扣除清明节放假的3天，所剩的时间并不宽裕。
▍价格因素，是断供主因
尽管宁夏给出药品断货原因的结论是：价格或者GMP证书到期等。不过，如果看看目录中产品的中标价格的话，宁愿相信最主要的因素是，源于价格的考量，企业宁愿置之废标的结果于不顾，断然采取了这种方式。
16个产品，有11个中标价在2元以下，多为注射液，俗称“小水针”。利润不高，全靠走量。由于众所周知的原因，偏偏大部分医院对这些廉价药的使用，并不太热心，市场萎缩，没销量没利润的时候，企业也就缺乏生产和推广的动力。
另外一种情况就是价格不均衡，比如华润的“壮骨关节丸”基药中标价为8.93元，而同样规格的市场零售价为18元左右（健客网），或许药企在整个市场的规划中，供货会有优先倾向于利润更丰厚的一方。
▍价格低廉的药品，在被一键删除
这种事情不是出现过多次，最近的一次是一周前辽宁卫计委发布特急通告，有57个药品医院采购不到，包括一些急（抢）救产品，部分产品价格没谈拢，有些甚至没有企业愿意投标。
和宁夏的一样，断供的大部分是价格低廉的药品。此起彼伏的这些行业信息，让人隐隐约约有些不安。这些产品似乎已经进入了“一键删除”的模式，随时可能快速消失，从积极的意义可以说是推陈出新，代谢更迭；但另一方面，总觉得比较可惜，因为这些药品的替代品都很贵。
解决的方案已经有了，国家版本的如：采取定点生产、药品储备、应急生产、协商调剂等措施确保供应。北京版本的如：临床救治必须且不可替代的低价短缺药品，实行直接挂网采购，不再设置全国最低参考价。
一批又一批的药品，眼瞅着没了。希望这些方案实施的更快点。 |
