首份中国互联网医院白皮书（2016）,中国铭铉

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首份中国互联网医院白皮书（2016）

来源：中国铭铉企划部发布日期：2016-11-18 8:58:11 浏览次数：2450

原因二：国家政策迅速明朗　　（1）宏观政策推进“互联网+医疗”，地方政策关键环节破冰　　随着国家“互联网+”战略的推进落实，关于“互联网+医疗”领域的政策导向也趋于明朗。2015年，《国务院关于积极推进“互联网+”行动的指导意见》对医疗健康领域提出了具体的发展目标和要求，即“到2018年在健康医疗领域互联网应用更加丰富，公共服务更加多元，社会服务资源配置不断优化”。　　进入2016年，“互联网+医疗”领域的政策推进继续加码。在8月召开的全国卫生与健康大会上，国家主席习近平在讲话中强调了基础医疗服务的重要性，提出“树立大卫生、大健康的观念，把以治病为中心转变为以人民健康为中心，建立健全健康教育体系，提升全民健康素养。” 　　在此基础上，10月25日，中共中央、国务院发布了《“健康中国2030”规划纲要》，首次将有关健康医疗产业的纲要提高至国家层级的战略。　　2015年12月，浙江桐乡市政府批复全国首家互联网医院，并推出乌镇互联网医院网站平台和乌镇医院线APP，面向全国提供以复诊为核心的在线诊疗服务。该医院获得了中央网信办、国家卫生计生委、食药监总局和浙江省政府及省卫生、药监部门的支持。　　试点效应显现同时，地方医保政策也在向互联网医院倾斜。2016年8月15日，贵州省人力资源与社会保障厅发布了《关于将远程医疗服务项目纳入基本医疗保险基金支付有关问题的通知》，指出为加快推进远程医疗的发展，进一步满足广大参保人员就医需求，经研究决定将远程医疗服务项目纳入基本医疗保险基金支付范围。四川省发改委联合四川省卫生计生委也发布了《关于制定互联网医疗服务项目价格的通知》，从政策层面打破互联网医疗的项目价格、医保结算、收费标准等问题。　　原因三：市场需求强力推动　　长期以来，我国优质医院集中于东部沿海、特别是北上广。据2015中国卫生和计划生育统计年鉴数据显示，东部三甲医院占46%，西部占23%；优质医疗资源还向大医院集中，基层医疗机构服务能力不足，“首诊”接受度较低。　　小病进大医院”成了常态，原本定位于“收治急危病症、疑难杂症和人才培养”的大医院却大小疾病通吃，这对于数量占比本身不高的大医院而言供需矛盾越发紧张，而普通医院及基层医疗机构则呈现出相反的态势。　　在“虹吸效应”下以三级医院为核心的格局短时间很难改变。据统计显示，占医院数量66%的一级及以下医院只承担了不足20%的门诊量和13%的住院量，病床使用率也低。而占比最少的三级医院却呈现出越加饱和的态势。而且三级医院诊疗人数持续扩张，增长幅度始终高于其他医院10%左右。未来优质医疗机构和非核心医疗机构供需不均衡的局面还会持续加剧。　　数据来源：2015中国卫生和计划生育统计年鉴　　互联网医疗受到了用户欢迎。我国互联网医疗用户规模为1.52亿，已经占网民的22.1%。其中，诊前环节的互联网医疗服务使用率最高——在线医疗保健信息查询、在线预约挂号和在线咨询问诊总使用率为18.4%。　　4、互联网医院从哪里来到哪里去？　　互联网医院的出现是医疗改革进程中的一个巨大进步，是从网络化医院到智慧医院的一次重要跃迁。　　互联网+医疗的融合方式如何探寻？我们认为，就是要形成连接一切能力与医疗服务整合能力。诊疗服务供应、医疗资源配置和医药险全要素环节配置，正是互联网医院实现回归医疗本质的三个维度。　　（1）诊疗服务供应　　诊疗服务进化要点：在线工具性辅助——在线诊断——匹配并供应线下诊疗服务——精准诊断+主动健康管理　　由于医疗服务的本质不仅仅是线上医疗服务就能够解决，必须能够与线下的医学影像检查、手术、会诊等实现无缝对接。因此，互联网医疗服务的进化阶段，考量的不仅仅是线上服务的深度与效率，还要考量如何与线下医疗服务内容实现无缝对接，以在线平台作为承上启下的连接点，高效、精准的匹配并可持续供应线下诊疗服务（医学影像、手术、线下会诊等）。　　未来，随着医疗大数据的互联互通，可进行前置预防，提供主动的健康管理，甚至随着人工智能技术的加持，实现医疗诊断的精准化和个性化。　　（2）医疗资源配置　　医疗资源优化配置要点：扩大医生资源连接——提升基层医生质量——激活医疗大数据资源　　即使进行再多的精准化匹配优化，如果没有充足的医生资源，始终不能真正解决看病难的问题。我们认为，如何连接并大范围合理调配医疗资源，如何激活基层医疗资源，解决基层与患者之间的信任问题，是互联网医院需要具备完整的解决方案。如此，才能实现互联网+助力解决我国医疗资源配置不均衡，缓解医患矛盾的美好愿景。　　 “互联网+”除了对存量医疗资源的优化配置之外，更有价值的未来是将医疗大数据资源盘活，使数据成为新医疗资源，释放对于精准医疗和主动健康管理的决策价值。　　（3）医+药+险全流程配置　　医疗不仅仅是患者与医院、患者与医生之间发生诊疗活动关系，完整的医疗活动还包括药品、保险支付环节，每一次医疗活动的背后均是这几大要素共同作用的结果。因此，“互联网+医疗”不仅仅是对于医疗资源配置供应，还要朝向医药险全价值链的打通，创新药品配送、用药管理、医保对接、开发商保产品，利用互联网技术优化医疗控费机制，实现“可控医疗“目标。　　5、创新技术的艰难探索与新道路的诞生　　第一条道路的探索　　以互联网公司驱动的这条路径，典型代表是早期的春雨、好大夫与挂号网。他们以提供网络预约挂号、院外候诊、诊间支付、检查检验报告查询等便捷就医网络服务，或者以提供在线咨询问诊服务为主要服务模式。　　由于没有医疗机构资质，这些企业仅能够提供咨询、预约挂号等医疗非核心服务，无法实现医疗服务闭环，这也导致企业难以盈利，纷纷寻求转型升级的路径。　　第二条道路的困境　　除了互联网企业天然的寻求驱动“互联网+医疗”路径之外，医院也逐步开启医院信息化到网络医院、线上院区的升级之路。　　医院在横向拓展价值链（医险药）和纵向跨区域连接（连接更多层级，特别是跨区域医疗机构）上整体乏力，也不能从根本上改变医疗资源分布不均这一顽疾，同样亟待探索融合升级路径。　　第三条道路的实践　　鉴于前述两条道路各自独立竞争性强在实践中难以融合，新道路换了一种思维，着眼于合作，旨在实现“互联网+医疗”的“+”两端的充分融合，解决互联网医疗企业无法提供医疗服务与医院无法拓展连接两大问题。　　互联网医院正在作为一种新的服务形态，互联网医院能够实现三方共赢，为医院系统、患者和政府监管带来巨大价值。　　首先，互联网医院拥有线下依托或自建的实体医疗机构，能够具备全科医生建设的基础。在医院端，有助于优质医疗资源下沉、优化基层医生的技能，提升基层首诊能力。另外，通过在线协作沟通平台，可以组建跨区域的专家与基层医生协作活动，向基层医生、基层医疗机构输出技术支持和培训工作。上一页 [1] [2] [3] 下一页



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施经理

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